Когда выпадают молочные зубы у детей – схема, сколько их у ребенка

Что делать при прорезывании?

Первые зубы при прорезывании вызовут у ребёнка дискомфорт, и это естественный процесс. В этот период увеличивается слюноотделение, может возникнуть насморк из-за прорезывания верхних зубов. Нормальный темп предполагает появление новых зубов раз в несколько недель.

Будьте готовы к тому, что ребёнок будет капризничать и отказываться от еды, у него может подняться температура. Для того чтобы облегчить этот период, можно использовать специальные игрушки-прорезыватели. В этот период дёсны воспаляются и вызывают неприятные ощущения — могут чесаться, болеть. Посоветуйтесь со стоматологом: для детей существуют безопасные охлаждающие гели, которые помогут уменьшить интенсивность симптомов прорезывания и смены зубов у детей.

Также рекомендуется заменить напитки на простую воду. Соки и другое питьё, которое содержит сахар, создаёт в полости рта кислую среду. Из-за этого может начаться воспалительный процесс. Следует уделять внимание дезинфекции соски и игрушек, которые дети могут поместить в рот.

Первые зубы появляются в возрасте полугода. Первые жевательные зубы возникают в возрасте от 1 до 1,5 лет. Клыки режутся в период до 2 лет. После этого, к 3 годам, появляются следующие жевательные зубы. Каждая новая группа требует внимания. Так, жевательные зубы важно хорошо чистить после еды, так как эмаль молочных зубов достаточно слабая. Задержка пищи на поверхности может легко вызвать воспаление.

Также важно проследить за тем, чтобы ребёнок отвык от соски и перестал класть пальцы в рот. Если этого не произойдёт, будет сформирован неправильный прикус.

Когда у детей выпадают молочные зубы?

В возрасте около 5 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место коренным. Важно не стимулировать этот процесс. Не нужно удалять зубы, так как это негативно отразится на росте коренных. В исключительных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, если имеет место серьёзный кариес, слишком раннее или запоздалое прорезывание.

Что делать с шатающимся молочным зубом?

Если зуб шатается и готовится выпасть, не нужно ему помогать. Лучше отведите малыша к врачу, чтобы получить индивидуальную рекомендацию и уверенность в том, что процессы идут естественным образом.

Не забывайте водить ребёнка к врачу примерно раз в 3 месяца, чтобы вовремя проводить минерализацию, фторирование и лечение возникшего кариеса. Если боль при прорезывании очень сильная, разрешается давать детям обезболивающие препараты.

Как меняются зубы

Как выпадают молочные зубы? Это физиологический процесс, который заложен природой и должен проходить по плану.

Бывает, что смена зубов вызывает определенные трудности:

• происходит развитие воспалительного процесса;
• возникают болевые ощущения;
• из ранки идет кровь;
• постоянные зубы при прорезывании растут криво.

Временные должны выпасть, чтобы освободить место для «последователей». Почему не растут постоянные сразу? Зачем сложности с прорезыванием, чтобы позже временные зубы выпали?

Ответ – в анатомических особенностях человеческого организма. Ребенку в полугодовалом возрасте необходим прикорм. И для нормального развития пища должна приобретать более твердую консистенцию. Вот природа и дает малышу зубки для пережевывания твердой пищи. Но ребенок растет, и размер его челюсти увеличивается. А молочные зубы остаются такими, как прорезались и выросли. Между ними образуется пространство, зубной ряд редеет, им становится затруднительно выполнять жевательные функции.

Природа позаботилась и об этом. В глубине десневой ткани уже сформировались коренные зубы, которые будут пережевывать пищу на протяжении всей дальнейшей жизни. Нужно только, чтобы корешок молочного зуба, исполнившего временное предназначение, рассосался и перестал удерживать во рту временный зуб. Тогда он выпадет, и лунка освободится для роста постоянного зуба.

Время замены зубов

Обычно оно совпадает с возрастом 6-7 лет. Порядок прорезывания молочных зубов важен потому, что схема замены практически совпадает с ним. Исключение – клыки, которые заменяются гораздо позже остальных.

Таблица. Прорезывание молочных зубов.

Возраст (мес.)Зубы

от 6 до 12	Резцы нижние, расположенные по центру.
от 8 до 11	Резцы верхние, расположенные по центру.
от 9 до 13	Резцы, расположенные по бокам. Сначала выходят верхние, затем – низ.
от 12 до 15	Моляры первого порядка. Сначала верх, нижние следом.
от 18 до 21	Клыки верхние и нижние, могут выходить одновременно и болезненно.
от 20 до 30	Моляры второго порядка. Случайная схема прорезывания.

Теперь рассмотрим порядок замены временных зубов коренными.

1. Начинается процесс обычно с центральных нижних резцов, которые выпадают одновременно с верхними молярами второго порядка, с шести до семи лет.
2. В течение следующего года меняются верхние резцы по центру и нижние по бокам.
3. Боковые верхние должны выпасть в возрасте 8-9 лет.
4. С 9 до 10 лет ребенок расстается с нижними клыками.
5. Премоляры первого и второго порядка сверху и снизу меняются с 10 до 12 лет.
6. Верхние клыки и вторые премоляры вырастут тоже к 12 годам.
7. Моляры второго порядка верху и внизу появятся между 11 и 13 годами.
8. Самыми последними вырастут третьи моляры – рост их может начаться в промежутке между 18 и 25 годами.

Как контролировать процесс выпадения зубов

Нет необходимости как-то помогать природе в случае смены молочных зубов на постоянные. Но за тем, чтобы процесс шел нормально, необходимо следить родителям.

1. Обязательно осуществлять тщательную гигиену ротовой полости.
2. При возникновении инфекции немедленно провести лечение.
3. Зуб не выпадает в срок, и задержка составляет более года – нужно обратиться к врачу.
4. Зуб еще не выпал (но шатается), а из-под него уже растет коренной – обратиться к врачу.

Важно! Пытаться помочь вырвать зуб, привязывая его за нитку к двери или используя иные не менее экстравагантные способы, не следует. В этом нет необходимости, если корень самостоятельно растворен, и зуб ничто не удерживает в десне. Если корень еще функционирует, значит, зуб не готов выпасть. Насильственное извлечение возможно только в случае, когда его «подпирает» растущий коренной, и только хирургом-стоматологом.

После выпадения зуба начинается кровотечение. Оно небольшое, поскольку является капиллярным и вскоре самостоятельно останавливается.

Многие родители пытаются прополоскать ребенку рот антисептиком. Если есть желание провести профилактику инфекции, можно прополоскать лунку слабым содовым раствором. Но не перекисью водорода, йодной или любой спиртовой настойкой, которая может сжечь слизистую.

Удаление молочного зуба: в каких случаях необходимо?

Желание многих родителей вырвать молочный зуб сразу после того, как он начал шататься, можно объяснить стремлением помочь ребенку, облегчить его мучения. Однако делать этого не следует. При естественном расшатывании смена зубов происходит менее болезненно.

Существует две веские причины для оперативного удаления зуба:

• когда он мешает прорезаться коренному, и это может привести к кривизне;
• когда есть воспалительный процесс.

Удалять зуб можно и в том случае, если он давно и сильно шатается, доставляя дискомфорт крохе. В случае возникновения других опасений рекомендуем обратиться к специалисту.

Кариес молочных зубов: профилактика и лечение

Кариес молочных зубов – частая проблема у малышей. Многие родители не придают ей особого значения, уповая на скорое выпадение пораженного зуба, и делают ошибку. Запущенная инфекция может спровоцировать деформацию челюсти, смещение коренных зубов, а также их поражение ещё в зачаточной стадии.

Наиболее часто кариес выявляется в возрасте 2-3 лет, причём на появление темных точек влияет не только недостаточно качественная гигиена, но даже образ жизни матери во время беременности. Неправильное питание, прием сильных медикаментов, а также вредные привычки нередко провоцируют развитие кариеса в процессе внутриутробного развития малыша.

Кариес также часто возникает у недоношенных деток, у детей на искусственном вскармливании (особенно при длительном использовании бутылочек), а также у малышей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Частенько поражаются зубки у сладкоежек. Налёт, который остаётся после поедания конфет, быстро разрушает тонкую эмаль.

Сразу после появления первых молочных зубов рекомендуем посетить стоматолога. В дальнейшем осматривать полость рта необходимо не реже одного раза в год. Это основной метод профилактики и своевременного лечения.

Для укрепления можно провести реминерализацию эмали специальным препаратом. Если всё же обнаружилось поверхностное пятнышко, его можно «залатать» путем серебрения. Дополнительно укрепить поверхность зубов поможет нанесение растворов, содержащих фтор, кальций, магний и кремний.

Советы врача, когда начался процесс смены зубов

Учтите:

1. После выпадения зуба пусть ваш малыш не кушает 3 часа, так же не стоит пить очень холодные и горячие напитки.
2. Оградить ребенка от кислой, острой и очень сладкой, вяжущей пищи. Всё это негативно сказывается на зубках.
3. Если малыша беспокоят неприятные ощущения, боль после выпадения молочного зуба, то купить специальный гель, но его лучше выбирать по рекомендации стоматолога.
4. Не давайте своему ребенку трогать ямку от выпавшего зуба, туда может попасть инфекция.
5. Для того что бы успокоить полость рта сделайте отвар из ромашки.

Осложнения после начала смены зубов:

Действительно серьезные осложнения происходят крайне редко, но все же поступает большое количество вопросов от мамочек: «Десны у малыша кровоточат, нормально ли это?», «Ночью ребенок плохо спит, беспокоят зубки» и тд. Безусловно, каждый случай индивидуален, нельзя каждого ребенка определить под стандарты «нормы» и отклонения от неё. Именно поэтому вам нужно иметь своего стоматолога, который будет знать индивидуальные особенности строения зубов вашего ребенка, будет следить за этим процессом. Есть ряд признаков, по которым можно определить, что что-то идет не так:

• Коренной зуб начинает расти, в то время как молочный ещё не выпал. Это говорит о патологии (термин «акульи зубы»), в этом случае нужно срочно удалять молочный.
• В ряде случаев выпадение первичных зубов сопровождается болью и гематомой. В этом случае прописывают обезболивающие антисептики.
• Коренные зубы вырастают кривыми, это происходит обычно в результате генетической предрасположенности. В этом случае брекеты решают проблему.
• Раннее выпадение зубов (до 6 лет).

Анатомические отличия молочных и постоянных зубов

Как мы уже сказали выше — временные зубы отличаются от постоянных меньшим числом, а также значительно меньшими размерами (они меньше постоянных в 2 раза). При этом форма коронок временных зубов всегда более сферическая, а в области шейки молочного зуба всегда будет заметно более выраженное сужение. Кроме того, временные зубы белее постоянных и нередко имеют голубоватый оттенок.

Отличия временных и постоянных зубов (описание ниже)  –

Анатомические отличия:

1. Зубная эмаль  – эмаль временных зубов намного слабее минерализована (насыщена минералами, в первую очередь кальцием и фосфатами). Поэтому при недостаточной гигиене полости рта у детей практически моментально развивается кариес. Кроме того, толщина эмали временных зубов примерно в 2 раза меньше чем у постоянных – это обстоятельство приводит к очень быстрому переходу кариеса в пульпит. Также на поверхности эмали временных зубов имеется много микротрещин и пор.
2. Дентин зуба  – слой дентина находится под слоем зубной эмали, и его толщина также в 2 раза меньше (чем у постоянных зубов). Дентин временных зубов светлее, он менее минерализован, мягче, и поэтому он намного легче препарируется бормашиной, чем дентин постоянных зубов. Из-за того, что дентин слабее минерализован и он мягче – кариозный процесс в дентине быстрее распространяется вглубь, что и приводит к быстрому развитию пульпита молочных зубов.
3. Пульпа (сосудисто-нервный пучок)  – некоторые родители спрашивают: «Есть ли в молочных зубах нервы». Безусловно они есть, при этом из-за меньшей толщины слоев эмали и дентина – пульпа в молочных зубах расположена значительно ближе к поверхности зуба. Пульповая камера (полость зуба), в которой располагается пульпа – в молочных зубах всегда крупнее, и поэтому пульпа занимает относительно большой объем в зубе. И кроме того в молочных зубах более выражены «рога пульпы» (отростки), что создает дополнительную опасность травмирования пульпы при лечении кариеса.
4. Корни зубов  – некоторые родители спрашивают: «Есть ли у молочных зубов корни». Безусловно в них есть корни, но они более тонкие и широко расставленные (при этом корневые каналы и апикальные отверстия в молочных зубах шире, чем в постоянных). Но развитие и рост зачатков постоянных зубов приводит к формированию постоянного давления на корни молочных зубов, что приводит к их постепенной резорбции и утрате. Надеемся, что наша статья: Схема выпадения молочных зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Слишком поздняя замена

В некоторых случаях уже происходит прорезывание коренных зубов, хотя молочные ещё не шатаются. Зачастую это также приводит к появлению определенных дефектов. Решением проблемы является визит к специалисту для удаления молочного зуба.

Также бывает так, что коренные зубы не появляются в стандартные сроки. При этом временные зубы могут присутствовать либо выпадать. Причины данного явления:

• Физиологический фактор. Развитие зубных зачатков происходит надлежащим образом, но их рост по определенным причинам слишком медленный.
• Ретенция коренных зубов. Зубные зачатки формируются своевременно, однако расположение постоянного зуба внутри челюстной костной ткани является неправильным.
• Частичная первичная адентия. Во время развития ребёнка внутри материнской утробы не состоялась надлежащая закладка зачатков либо произошла их гибель по причине воспалений.

Для обнаружения таких дефектов и определения точных причин несвоевременной смены молочных зубов специалист использует рентгенологическое исследование, которое позволяет определить особенности формирования зубных зачатков. В случае обнаружения дефектов развития детям назначают временное протезирование на время активного роста челюсти. После достижения определенного возраста устанавливаются уже постоянные протезы.

Роль родителей

В большинстве случаев смена временных зубов не вызывает особых трудностей. Но если ребенок жалуется на неприятные ощущения в десне, можно применять гели, обладающие обезболивающим эффектом, к примеру, Дентинокс или Калгель.

Если вместо молочного зуба на десне появилась рана, которая кровоточит, к ней можно приложить шарик из стерильной ваты и подержать его около 5 минут. После выпадения временного зуба запрещено употреблять пищу на протяжении 2 часов. В тот день лучше не давать ребёнку острые, солёные либо кислые продукты.

Если коренной зуб уже пробивается, а молочный пока не выпадает, лучше воспользоваться помощью стоматолога, а не удалять его своими силами.